Близорукость: как подобрать эффективное лечение. Лечение близорукости без операции Миопия как лечить

20.03.2022

Здравствуйте, друзья!

Я вот о чем подумала. Как мы уже с вами знаем, близорукость — это заболевание глаз. А любую болезнь можно лечить.

Не будем сейчас говорить о том, что лучшее лечение — это профилактика. Если мы заинтересовались вопросом исправления близорукости, значит, наши глаза уже стали хуже видеть. И что ж, теперь подружиться с очками и линзами на всю оставшуюся жизнь? «Ну уж нет» — решила я и стала искать информацию.

Конечно, сразу предлагают лазерную коррекцию зрения.Но на такую операцию еще надо решиться, да и денег подкопить. А пока можно попробовать другие способы лечения близорукости.

Существует возможность безоперативного исправления зрения. А еще я узнала о необычных ночных линзах — этот метод еще не так распространен у нас в России. В общем, читайте дальше.

Лечение близорукости-это длительный процесс. Все методы лечения близорукости направлены на остановку или замедление процесса развития близорукости, а также на недопущение развития различных осложнений, которые могут быть вызваны близорукостью.

При лечении близорукости используются очки, которые выполняют роль «костыля», то есть они как бы подменяют функции самого глаза.

Коррекция зрения при помощи очков проводится на фоне применения глазных капель, которые расширяют зрачок. Такие капли используются для расслабления глаз и снятия спазма аккомодации.

Одновременно с этими мерами могут назначаться различные упражнения для укрепления и расслабления глазных мышц, упражнения со сменой линз.

Методы лечения близорукости делятся на следующие виды

1. Медикаментозные методы лечения близорукости.
В свою очередь медикаментозные методы делятся на:

Применение средств, которые укрепляют склеру (глюконат кальция, аскорбиновая кислота);
Применение препаратов, которые ускоряют обменные процессы в глазном яблоке и сетчатке (алоэ, раствор тауфона, инъекции раствора АТФ);
Применение средств снимающих спазм аккомодации, вызванный повышенными нагрузками на глаза (1% раствор мезатона);
Применение препаратов, которые улучшают кровообращение в глазном яблоке (никотиновая кислота, трентап).

Чтобы медикаментозные методы лечения близорукости, были эффективными, они должны проводиться курсами, наилучший вариант 2 раза в год.

2. Физиотерапевтические методы
К ним относятся фонофорез, лазерстимуляция цилиарной мышцы, электростимуляция, электрофорез.

3. Хирургические методы лечения
Данные методы лечения предназначены для того, чтобы предотвратить прогрессирование близорукости и исправить рефракцию. Хирургическое лечение применяется у тех пациентов, которые имеют сильную степень близорукости (выше 6 диоптрий).

Хирургические операции, которые применяются для лечения близорукости, делятся на две группы:

1. Слероукрепляющие операции – это операции, в ходе которых в глазное яблоко (заднюю часть) вводится определённое вещество, которое задерживает расширение глаза. К таким операциям относятся задняя склеропластика и склероукрепляющая инъекция.

2. Рефракционные операции применяются для исправления оптической способности глаза. К таким операциям относятся кератотомия, кератомилез, кератофакия, экстракция хрусталика.

Более современными методами хирургического лечения на данный момент являются эксимерлазерные операции: фоторефрактивная кератэктомия и эксимерлазерный керотомилез. Они снижают близорукость на 12 диоптрий.

Источник http://kurszdorovia.ru/lechenie/bolezni/metodi-lechenia-blizorukosti

При близорукости параллельные световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза, а не на ней. Основная задача при коррекции близорукости - «заставить» световые лучи пересекаться там, где положено природой.

Один из самых распространенных методов коррекции близорукости - очки и контактные линзы. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от близорукости.

Сегодня в офтальмологии применяется более двадцати методов лечения близорукости.

Основные методы

Лазерная коррекция зрения
Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)
Имплантация факичных линз
Радиальная кератотомия
Кератопластика (пластика роговицы)

Лазерная коррекция - самый эффективный и наиболее распространенный на сегодняшний день метод исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы.

Во время коррекции в результате воздействия на слои роговицы лучом лазера, ей придается форма «естественной линзы» с индивидуальными для каждого пациента параметрами.

Лазерная коррекция устраняет близорукость до 12–15,0 D и выполняется в режиме «одного дня».

Глубина воздействия строго ограничена - не более 130–180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения близорукости.

Современные лазерные установки созданы таким образом, что начинают свою работу лишь при определенных условиях микроклимата: температурном режиме, влажности, обеспыленности и др.

Установка «чувствует» малейшие изменения и «отказывается» работать, если что-то может нарушить технологию.

Существует несколько методик лазерной коррекции: ЛАСИК (LASIK), СУПЕР-ЛАСИК (SUPER LASIK), ЭПИ-ЛАСИК, ЛАСЕК (LASEK), ФРК, ФЕМТО-ЛАСИК (ИНТРА-ЛАСИК). Они различаются по степени воздействия и методу формирования роговичной поверхности, но суть лечения идентична

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Применяется для лечения близорукости более высоких степеней (до –20 D). Суть метода заключается в удалении прозрачного хрусталика, когда оптическая сила хрусталика недостаточная или, наоборот, слишком сильная.

Лечение близорукости при помощи ленсэктомии сочетается с помещением внутрь глаза искусственного хрусталика - интраокулярной линзы необходимой оптической силы.

Дело в том, что оптическая сила хрусталика даже при сильных степенях близорукости остается равной приблизительно 20,0 D. Поэтому в подавляющем большинстве случаев без него глаз не может сфокусировать изображение на сетчатке.

Чаще всего рефракционная замена хрусталика применяется, когда у человека утрачена естественная аккомодация глаза (способность глаза четко различать предметы, расположенные на различном расстоянии).

Все манипуляции осуществляются через самогерметизирующийся микроразрез (размером около 2,5 мм).

Это стало возможным благодаря появлению такой методики, как факоэмульсификация (прозрачный хрусталик глаза при помощи ультразвука превращают в эмульсию и выводят из глаза).

Для проведения операции по рефракционной замене хрусталика используется многопрофильная офтальмохирургическая система. Она позволяет проводить операции в течение 15–20 минут.

Лечение близорукости методом рефракционной замены хрусталика не требует пребывания в больнице и наложения швов.

Имплантация факичных линз

В отличие от рефракционной замены хрусталика имплантация факичных линз рекомендуется, когда у человека не утрачена естественная аккомодация.

В ходе лечения природный хрусталик человека остается на месте, а специальную линзу имплантируют в заднюю или переднюю камеру глаза.

Такая операция выполняется в режиме «одного дня», через микроразрез размером 2,5 мм, и не требует наложения швов.

Чаще всего используются заднекамерные линзы, которые имплантируются за радужкой перед хрусталиком и дополнительно не фиксируются.

Преимущество такого лечения близорукости в том, что с помощью факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до –25 D).

Радиальная кератотомия

Во время лечения близорукости при помощи радиальной кератотомии по периферии роговицы наносятся несквозные радиальные надрезы.

Срастаясь, эти разрезы изменяют форму роговицы и ее оптическую силу, улучшая зрение.

Однако, несмотря на то, что этот метод лечения был в свое время прорывом в рефракционной хирургии, он имеет достаточное количество минусов:

длительный восстановительный период,
невозможность прооперировать сразу оба глаза,
плохая прогнозируемость результата,
опасность осложнений при больших физических нагрузках,
узкий диапазон применения.

По этой причине в современных офтальмологических клиниках обычно радиальная кератотомия при лечении близорукости не применяется.

Кератопластика (пластика роговицы)

При кератопластике, как и при эксимер-лазерной коррекции, исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы.

Но если при эксимер-лазерной коррекции это происходит благодаря испарению ткани, то при кератопластике результат достигается благодаря пересадке трансплантанта (обычно это определенные слои донорской роговицы), которому при помощи программного моделирования придают определенную форму.

Трансплантант может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.

Однозначно ответить на вопрос, какой метод лечения близорукости наиболее предпочтителен, невозможно. Ведь очень многое зависит от индивидуальных особенностей строения глаза и от состояния зрительной системы к моменту операции.

Только высококвалифицированный специалист может определить, какому методу следует отдать предпочтение в данном конкретном случае. Иногда используют сочетание различных технологий, позволяющее корригировать самые разнообразные отклонения.

Источник http://www.excimerclinic.ru/myopia/treatment/

Лечение близорукости: консервативное или оперативное?

Лечение близорукости может быть консервативным (без операции) и оперативным.

К консервативным методам лечения относятся:

коррекция зрения при помощи очков или контактных линз;
специальная гимнастика для глаз;
лекарственные препараты, снимающие спазм глазных мышц;
укрепление общего состояния организма, на фоне которого улучшается и состояние глазных мышц (лечебная гимнастика, массаж, водные процедуры, плавание и т.д.);
правильное питание, желательно с употреблением биологические активных добавок к пище (БАДов), которые содержат необходимые витамины и микроэлементы, способствующие правильному обмену веществ в организме.

В настоящее время близорукость лечится и оперативно, выбор операции зависит от степени близорукости, отсутствия или наличия осложнений.

Не стоит забывать о контроле: ультразвуковое измерение длины глаза должно проводиться каждые полгода.

Осложнения близорукости (кровоизлияния, отслойка сетчатки и т.д.) лечатся только в специализированном отделении больницы, там проводится комбинированное консервативное и оперативное (по показаниям) лечение.

Хирургические методы

В последние годы при лечении близорукости все чаще стали прибегать к хирургическим методам лечения.

При близорукости слабой и средней степени проводится операция, во время которой специальным лазером снимается микроскопический слой роговицы, что изменяет оптические свойства глаза и уменьшает или полностью ликвидирует близорукость.

При высокой степени близорукости после такой операции близорукость может восстановиться, поэтому проводятся другие виды операций, например, замена хрусталика на мягкую линзу с определенной степенью рефракции.

При прогрессирующей близорукости для профилактики осложнений проводятся операции склеропластики — наружную оболочку глаза (склеру) укрепляют для того, чтобы предотвратить растяжение и травматизацию внутренней оболочки (сетчатки).

Для улучшения кровоснабжения глазного яблока проводятся восстановительные операции на кровеносных сосудах.

Близорукость поддается лечению, нужно просто этим заниматься.

Источник http://www.womenhealthnet.ru/ophthalmology/1192/page-2.html

Ортокератология

Ортокератология (ночные линзы) - это один из методов безоперационной коррекции зрения при помощи жестких газопроницаемых контактных линз, которые одеваются на ночь и снимаются с утра.

Данный способ позволяет днем обходиться без очков и контактных линз и иметь при этом хорошее зрение.

Эффект коррекции обратим, поэтому ортокератологические линзы необходимо одевать каждую ночь или через ночь, это индивидуальный параметр.

История ортокератологии

Несмотря на то, что ортокератология стала завоевывать популярность только в последние несколько десятилетий, этот метод известен с 60-х годов прошлого века.

Отцом-основателем его считается Джордж Джессен (George Jessen). Он впервые описал метод под названием ортофокус (orthofocus).

Джессен использовал для коррекции близорукости жесткие контактные линзы из полиметилметакрилата (PMMA - polymethyl methacrylate) которые были более плоской формы, чем роговица.

Со временем он обнаружил, что даже после снятия такой линзы с глаза достигнутая с ее помощью острота зрения сохраняется в течение некоторого времени.

В течение следующих двух десятилетий методику, переименованную в «ортокератологию», изучали и развивали многие специалисты. Однако результаты коррекции зрения с использованием жестких линз были непостоянны и плохо прогнозируемы.

Первые крупномасштабные клинические исследования в области ортокератологии были проведены Кернсом (Kerns) во второй половине 70-х годов прошлого века.

В ходе трехлетнего исследования он наблюдал за пациентами с близорукостью, которые были разделены на три группы: первая пользовалась ортокератологическими линзами (ОК-линзы), вторая - обычными линзами из полиметилметакрилата, а третья группа носила очки.

Кернс выяснил, что центр роговицы под действием ортокератологических линз принимает более плоскую форму. Таким образом, он первым определил механизм действия OK-линз.

В последующие годы несколько групп исследователей провели серьезные работы в области ортокератологии. Результаты этих клинических исследований были непостоянны и не предсказуемы.

Любые изменения рефракции носили временный характер и требовали периодического ношения линз для поддержания эффекта.

В те годы это вызвало разочарование среди исследователей, т.к. основной целью работ было стабильное улучшение зрения.

По этой причине интерес к ортокератологии сильно ослабел, и в этой области работало лишь небольшое количество энтузиастов.

Однако в 90-х годах развитие ортокератологии получило новый импульс. Это было связано с появлением и доступностью роговичных топографов, новых материалов для изготовления линз и, главное, с появлением линз обратной геометрии.

Это линзы, у которых периферия более крутая, чем центр (у обычных линз - наоборот).

Линзы обратной геометрии давали быстрый и прогнозируемый эффект коррекции зрения. С этого момента и началась современная стадия развития ортокератологии.

В 2002 году Управление по контролю за качеством пищевых продуктов лекарственных средств США (FDA) одобрило первые ночные контактные линзы.

Современные ОК-линзы имеют 4-5 зон поверхности. Параметры каждой из этих зон могут изменяться, что обеспечивает оптимальную посадку линзы и достижение планируемого результата с высокой точностью.

Безопасность ночных линз

Безопасность любого способа коррекции зрения всегда стоит на первом месте. В настоящее время не существует данных о серьезных проблемах, которые были вызваны ночными линзами.

Основные сообщения о негативных последствиях при ношении ночных линз относятся к возникновению микробных кератитов.

ОК-линзы вызывают истончение центральной зоны эпителия на 30%. На данный момент не выяснено, может ли уменьшение толщины эпителия роговицы способствовать проникновению микробных инфекций.

Ватт и Сварбрик (Watt and Swarbrick) проанализировали 50 отчетов о возникновении микробных кератитов при ношении ночных линз.

По их данным , в 80% случаев сообщения о кератитах происходят из Восточной Азии и в 90% случаев пациентами были азиаты. Около 60 процентов пациентов были в возрасте 15 лет или моложе.

Существует предположение, что в ряде случаев возникновение кератитов может быть связано с использованием воды из-под крана при очистке линз.

Таким образом, необходимо избегать использования водопроводной воды для ухода за линзами и пользоваться специальными растворами.

Диапазон коррекции

Однако имеются сообщения о коррекции близорукости до −5 диоптрий. У некоторых пациентов удается исправить близорукость до −6 диоптрий.

Самый большой эффект (до 75%) коррекции зрения ночными линзами обычно достигается уже после первого применения.

Полная коррекция и стабильность результатов наступает через 7-10 дней.В течение дня, когда линза не одета, наблюдается небольшой регресс эффекта, от −0,25 до −0,75 диоптрий.

Для поддержания полной коррекции зрения необходимо надевать линзу каждую ночь, а в некоторых случаях - раз в 2-3 ночи. Часть пациентов выходит на режим ношения ночь через ночь.

Источник http://www.vseoglazah.ru/vision-correction/orthokeratology/

БЛИЗОРУКОСТЬ (миопия) – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой. У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза - осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние - рефракционная близорукость. Как правило, бывает сочетание этих двух моментов. Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, нерезкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

БЛИЗОРУКОСТЬ – классификация.

В зависимости от степени снижения остроты зрения различают:

слабую миопию - до 3 диоптрий

среднюю миопию - до 6 диоптрий

сильную миопию - выше 6 диоптрий

БЛИЗОРУКОСТЬ – причины и сроки возникновения.

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 – 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Причины возникновения близорукости до конца не изучены. Установленными являются некоторые факторы риска, а именно:

Наследственность – оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

перенапряжение глаз - длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

НЕПРАВИЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ – отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются не верно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы - это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

ЭТО ВАЖНО: при первых признаках близорукости необходимо срочно обратится к офтальмологу . Отсутствие коррекции миопии или коррекция неправильно подобранными очками или линзами может привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ.

Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий – считается прогрессирующей близорукостью. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте. Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Лечение БЛИЗОРУКОСТИ.

ПРОФИЛАКТИКА БЛИЗОРУКОСТИ

РЕЖИМ ОСВЕЩЕНИЯ – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт, не использовать лампы дневного света

РЕЖИМ ЗРИТЕЛЬНЫХ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК - рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом - при миопии до 3 диоптрий, как правило, физические нагрузки не ограничиваются, свыше 3 диоптрий - запрещается поднятие тяжестей, прыжки и некоторые виды соревнований.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ - через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз

Консервативное ЛЕЧЕНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ

Правильная коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз подобранных офтальмологом.

ТРЕНИРОВКА МЫШЦ - напряжение которых приводит к росту миопии (лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики) – под наблюдением офтальмолога.

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА – ультразвуковое измерение продольного размера глаза – не реже чем 1 раз в шесть месяцев.

Общеукрепляющие мероприятия - плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д. по рекомендации офтальмолога.

ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ БЛИЗОРУКОСТИ

В настоящее время существует три признанных способа коррекции близорукости, а именно:

Очки - самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств - постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

Контактные линзы - контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ БЛИЗОРУКОСТИ – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости – Лучшей технологией лазерной коррекции зрения сегодня является – операция, гарантирующая пациенту с близорукостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

ГЛАЗА – ЗЕРКАЛО ДУШИ

Человеческий глаз – очень сложный механизм, созданный природой. Без преувеличения можно сказать, что в нашем организме – самый сложный и самый высокотехнологичный. Кроме того, еще и самый необходимый орган чувств: около 90 процентов информации человек получает именно с помощью глаз.

Глаза – зеркало души, это наш компас и наш внутренний космос. Заглянув в глаза с помощью специальных приборов, врач может ответить на сотни вопросов и диагностировать практически все заболевания организма.

Если вы заметили, что при чтении буквы сливаются и становятся неразличимыми, значит вам пора к врачу. Ведь самые распространенные заболевания глаз связаны именно с потерей зрения.

Основные элементы глаза – хрусталик и роговица. Они пропускают световые лучи, преломляя их. При этом, на сетчатке глаза возникает изображение, которое превращается в нервные импульсы и передается в мозг. При близорукости изображение становится размытым, смазанным, теряется фокусировка. При фотографировании такое случается, если в камере нет функции автофокуса или она вдруг не сработала. В глазу человека это происходит от неправильной, а точнее неслаженной работы связки "хрусталик-роговица".

Причин тут много – и врожденное повреждение хрусталика, и приобретенное от постоянного перенапряжения зрения. Обмен веществ, образ жизни, работа и экология – все это воздействует на наши глаза. И тогда они перестают видеть четкую и яркую картинку, когда мы смотрим вдаль. Это и есть близорукость. Человек хорошо видит вблизи, но плохо вдали. Изображение кажется нечетким, приходится напрягать зрение, прищуриваться, чтобы разглядеть мир в деталях – лицо человека, вывеску, дорожный знак, номер автобуса или расписание поездов. Кстати, и само слово близорукость произошло от греческих "щурюсь" и "взгляд, зрение".

ЧТО ТАКОЕ БЛИЗОРУКОСТЬ?

Близорукостью страдают четверть населения Земли, это почти два миллиарда. А полтора миллиарда человек каждое утро надевают очки. В последние десятилетия число подслеповатых граждан только растет. И не трудно догадаться, почему. Наши глаза уже не только созерцают красоту природы (как было в глубокой древности), уже не только читают книги (как было еще совсем недавно), и даже не только смотрят телевизор.

Ко всему этому добавились компьютеры, смартфоны, электронные "читалки", игровые приставки и другие модные гаджеты. Мы целыми днями смотрим в электронные экраны, а не на леса, поля и горы. Близорукость и так чаще всего возникает в юном возрасте – от 6 лет и позже, а тут родители своим чадам смартфоны вручают чуть ли не в детском саду.

Одним из факторов возникновения близорукости остается наследственность. Если оба родителя носят очки, то и дети их от этого вряд ли уберегутся. Ученые еще говорят о неправильном питании. Это тоже важно. Дети любят булки, сушки и прочие сладости, а это – чревато. Близорукость может быть следствием чрезмерного потребления хлеба в детстве, причем риск от этого намного больше, чем даже от чтения на слишком близком расстоянии. Если рацион питания включает большое количество углеводов, у детей значительно повышается уровень инсулина, что в свою очередь приводит к растяжению глазного яблока в длину. А это – верный путь к близорукости.

Если мы вернемся к истокам и избавимся от книг, компьютеров и машин, вновь сольемся с природой и почувствуем себя свободными от научно-технического прогресса, то, может быть, и глаза наши станут лучше видеть. Но это нам, к сожалению, не грозит.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Ш, Б, К, М… Вспоминаем детство и первый визит к окулисту. Остроту зрения проверяют вот уже десятки лет с помощь специальных таблиц. Есть детская – с грибочками и лошадками и для взрослых – с буквами. Сегодня диагностика близорукости не представляет особых сложностей – в мире существуют несколько методов коррекции и лечения близорукости. Очки и контактные линзы с отрицательными диоптриями помогают лучше видеть вдаль и различать мелкие детали.

При близорукости слабой и средней степени (до минус 6 диоптрий) используют лазерную коррекцию зрения. После такой операции близорукость с годами может появиться вновь, в таких случаях показана замена хрусталика на искусственную линзу. При близорукости врач может назначить лекарственные препараты, снимающие спазм глазных мышц, а также специальную гимнастику для глаз.

Важную роль в лечении близорукости имеет укрепление общего состояния организма (лечебная гимнастика, массаж и плавание) в связке с правильным питанием, насыщенным витаминами и микроэлементами для улучшения зрения.

ПОМОГУТ ЛИ ОЧКИ И ЛИНЗЫ?

Всем известно, что традиционный метод борьбы с близорукостью - очки. Но сегодня это уже старомодно, не всегда удобно и не очень эффективно. Пусть даже дешево и сердито. Между тем, в мире уже достаточно давно существуют доступные для всех методы лечения, которые помогает лучше видеть.

Подобрать и купить очки сегодня – не проблема, они продаются на каждом углу. Это, конечно, хорошо, но таит в себе несколько подводных камней. Во-первых, очки не всем идут. Пусть они даже супер-модные и дорогие, со стразами и логотипом Ferrari. Во-вторых, очки – это все-таки инородный предмет на носу и он не всегда сможет на нем удержаться. В жизни всякое бывает. Боксеры, к слову, очки не носят, да и альпинисты недолюбливают.

И, наконец, неправильно подобранные очки (а в условиях их доступности чуть ли не в палатке у метро это крайне актуально), только усугубят проблему. Глаза начнут уставать и зрение станет еще хуже.

В последние годы очки умело вытесняются с носов граждан производителями контактных линз. Надо сказать, что популярны они в основном пока у молодых людей – до 35 лет. Линзы, безусловно, улучшают восприятие мира. С каждым годом они все тоньше и тоньше, их изготавливают из мягких полимерных материалов типа силикона. Но не все готовы засовывать себе в глаза кусочки чего-то склизкого и неприятного. Тяжело не физически даже, а психологически.

Но технологии не стоят на месте – современные линзы как правило не доставляют их носителям больших хлопот. Некоторые виды контактных линз можно носить несколько дней не снимая даже на ночь.

Но правда есть и тут неприятные сюрпризы. Инородное тело в глазу (а линза таковым и является) может раздражать слизистую оболочку у аллергиков. Кроме того, если у вас вырабатывается недостаточное количество слезной жидкости – о линзах забудьте! Не умеете плакать – смотрите на мир через очки.

ПОД НОЖ ХИРУРГА

На операционный стол для лечения близорукости сегодня ложатся все реже. Лазер заменил стальной инструмент. Если близорукость зашла слишком далеко, она мешает вам нормально жить, а мир видится не таким красочным и ярким, как прежде, врач порекомендует вам операцию. Но обычно, оперативное вмешательство назначают при прогрессирующей близорукости, когда очки и линзы уже не в силах помочь.

И вот тут на помощь приходит лазер. Хирург, сам практически не участвующий в операции при помощи специальных устройств (большую часть манипуляций контролирует компьютер), удаляет часть роговицы и выравнивает ее кривизну, что позволяет свету фокусироваться непосредственно на сетчатке. Глаз снова видит. Причем, эффект очень быстрый. После такой операции можно почти сразу же продолжить активную жизнь.

Лазерные операции безболезненны, и видимых следов не оставляют. Как правило, они длятся несколько минут. Вот только цены кусаются – от 15 до 40 тысяч рублей, а в особых случаях и выше. Для лазерной коррекции зрения тоже существуют ограничения – глаукома или катаракта, аллергия, диабет, инфекционные и некоторые другие хронические заболевания.

Сегодня лучшей технологией лазерной коррекции зрения является лазерный кератомилез (LASIK) - операция, гарантирующая пациенту нормальное зрение. С помощью этой операции можно исправить близорукость до минус 15 диоптрий. Технология проведения операции отработана давно, с конца 80-х годов прошлого века. Но при этом она постоянно совершенствуется, в современных клиниках используются более точные и быстрые лазеры.

Перед любой операцией пациент проходит диагностику. Врач заглядывает ему в глаза с помощью умных машин. Один из главных параметров, который имеет большое значение – толщина роговицы глаза. При лазерной коррекции зрения часть роговицы срезается – это как очистить яблоко. Оставшаяся часть должна сохранить функции нормальной работы органа. Иногда при близорукости в 15 диоптрий глаз имеет отличный роговичный запас, позволяющий с ним работать. Случается и наоборот: при минус 4-5 тонкая роговица не позволяет применить лазерную коррекцию.

В таких случаях для коррекции близорукости, чаще всего высокой степени, успешно применяется операция по имплантации искусственного хрусталика. Современные технологии позволяют слабовидящим пациентам навсегда избавиться от очков или контактных линз. Во всем мире такую операцию называют "очки внутри глаза". Но эта операция уж точно не всем по карману. Ее цена – от 50 тысяч рублей. Да к тому же, показана она, как правило, в уже запущенных случаях, когда речь идет не о лечении близорукости, а о спасении зрения как такового.

ЧТО ПОМОЖЕТ ВИДЕТЬ ЛУЧШЕ?

Гимнастика для глаз – вот самый простой, доступный, бесплатный и достаточно эффективный метод лечения близорукости. Несколько нехитрых упражнений, несколько потраченных минут в день – и вы станете видеть лучше. Гимнастика показана людям, выполняющим монотонную работу по проверке качества каких-либо изделий. Всем тем, кто сидит на работе за компьютером, а также водителям и машинистам поездов, детям и подросткам. Гимнастика поможет улучшить кровообращение, даст отдых глазам и снимет накопившуюся нагрузку.

Народным средствам от близорукости нет числа. Чего только не посоветуют пить внутрь, капать в глаза или использовать для компрессов. Морковный фреш с черничным чаем и хвойный отвар с сывороткой из козьего молока. Многие снадобья, действительно, не лишены пользы, но существует и много мифов и заблуждений. В чернике, например, содержатся и витамины, и антиоксиданты, но ягода эта обладает крайне ограниченными терапевтическими свойствами. В основном, ее положительное действие связано с улучшением кровотока сетчатки глаза. А при близорукости это в общем-то не важно. Многие люди ошибочно полагают, что черника улучшает зрение, но это не так.

В рационе правильного питания при близорукости должны быть и овощи, и фрукты. Желательно побольше плодов насыщенной красной, фиолетовой и оранжевой окраски. Полезны для зрения шпинат, сельдерей, капуста брокколи, петрушка и укроп – овощи и зелень, богатые зеленым пигментом.

К народным средствам от близорукости можно отнести и народные советы, передающиеся из уст в уста вот уже много десятилетий. Жаль, но мало кто к ним прислушивается. Самый распространённый – поменьше читать в транспорте. Там и с освещением не всегда хорошо, и трясет сильно.

А зрению чтение в таких условиях вредит достаточно сильно. Чтобы его сохранить, хотя бы делайте перерывы, отвлекитесь от книги в метро, дайте глазам отдохнуть. Также и при работе за компьютером. Каждый час необходим перерыв минут на 10-15. Следите за освещенностью рабочего места. Лучше всего использовать лампы теплого света, приближенные по спектру к солнечному. Нехитрые правила зрительного комфорта позволят сохранить остроту зрения максимально долго.

Аппаратное лечение миопии - один из эффективных способов восстановления зрение без операции. Этот метод часто применяется для коррекции близорукости у детей, но используют его и для взрослых, которым противопоказано хирургическое вмешательство, либо у них диагностирована слабая степень миопии.

Все процедуры абсолютно безболезненны, поэтому хорошо переносятся даже маленькими пациентами. Некоторые виды терапии можно начинать уже с одного месяца после рождения.

Что такое аппаратное лечение миопии?

Аппаратная терапия относится к физиотерапевтическим процедурам. Она включает в себя занятия на специальных тренажерах, которые воздействуют на глаз различными видами излучений или вибраций. Это позволяет не только вернуть остроту зрения, но способствует профилактике развития близорукости.

Наибольшую эффективность эта методика дает в детском и подростковом возрасте - удается восстановить стопроцентное зрение.(при ложной миопии).

В нашей клинике для терапии применяются аппараты: “Визотроник”, “Ручеек”, другие.

Есть ли эффект от лечения зрения аппаратными методиками?

Эффект от 1-2 процедур не будет заметен сразу, стоит запастись терпением и пройти назначенный курс аппаратного лечения близорукости до конца. Обычно у детей он составляет не менее десяти сеансов, а у взрослых - до 20.

Длительная терапия необходима, когда заболевание протекает с осложнениями. Многие пациенты отмечали, что улучшения становятся заметны приблизительно после пятой процедуры. Это зависит возраста больного, особенностей его организма, протекания и степени тяжести заболевания. Для достижения максимального эффекта физиотерапию необходимо начинать как можно раньше.

После окончания аппаратной терапии наблюдаются следующие эффекты:

устраняется нарушение микроциркуляции крови;
пациент начинает значительно лучше видеть;
болезнь перестает прогрессировать;
у человека повышается уровень трудоспособности.

Методика терапии и курс аппаратного лечения миопии подбирается индивидуально, только после комплексного обследования.

Курсы аппаратной терапии миопии назначаются при таких заболеваниях:

миопии (до 2 дптр);
спазме аккомодации (ложная близорукость);
астигматизме;
патологиях роговицы;
косоглазии;
дальнозоркости;
аномалии рефракции глаза (пресбиопия);
катаракте;
глаукоме;
амблиопии (синдром “ленивого глаза”);
восстановлении после хирургического вмешательства.

В каких случаях назначается аппаратное лечение глаз

Детям и подросткам лечение близорукости с помощью аппаратов назначается практически всегда, поскольку другие методики не подходят для пациентов младше 18 лет. Наиболее частым показанием является близорукость, которая развилась от чрезмерного напряжения в учебе, постоянного нахождения за монитором компьютера. Многие занятия на тренажерах проходят в виде игры, поэтому ребенок не ощущает дискомфорта.

Взрослым пациентам курс аппаратного лечения миопии зачастую сочетают с другими видами терапии. После хирургических вмешательств эту методику используют для профилактики развития нарушений зрения.

Виды аппаратов

Принцип работы оборудования для лечения глаз основывается на действии ультразвуковых, электромагнитных волн, лазера. Рассмотрим основные виды аппаратов.

Тренажеры

Тренажеры - вид аппаратов, которые стимулируют естественные процессы восстановления зрения (например, “Визотроник”). На них выполняются специальные упражнения для глаз. С помощью тренажеров проводится аппаратное лечение близорукости, в том числе и ложной.

Основные эффекты:

снижается утомляемость при сильном напряжении глаза;
ускоряется восстановление глаз после операции;
применяется для профилактики ухудшения и прогрессирования заболеваний органов зрения.

Противопоказания:

воспалительные заболевания глаз;
глаукома;
патологии сетчатки;
глаукома;
косоглазие.

В отфальмотренажерах используются несколько программ, которые основаны на движении и цветовом восприятии. Курс терапии составляет 10-15 сеансов по 10-20 минут в зависимости от программы, типа тренажера.

Магнитостимуляция - эффективная методика, которая предполагает воздействие на зрительный аппарат поочередно постоянным, а также переменным током.

происходит активация обменных процессов;
улучшается приток крови к органам зрения;
восстанавливает зрение при аномалиях аккомодации.

К противопоказаниям относится глаукома, а также эпилепсия.

Специальное устройство, излучающее магнитные волны, надевают на голову. При необходимости регулируют интенсивность воздействия. Один курс включает 10 процедур, время воздействия определяет офтальмолог. После сеанса можно продолжать заниматься повседневными делами, восстановление или покой не требуется.

У магнитостимуляции нет возрастных ограничений, процедуру проводят даже детям до одного года.

Лазеростимуляция

Лазеростимуляция - прогрессивная методика аппаратного лечения миопии, а также других болезней глаз. Применяется также в профилактических целях. Лазерный луч восстанавливает органы зрения, безболезненно воздействуя на сетчатку.

останавливает прогрессирование миопии;
вызывает быстрое заживление после хирургического вмешательства;
увеличивает остроту зрения;
нормализует кровоток и улучшает состояние сосудов.

Лазеростимуляцию нельзя применять при беременности, после перенесенного инфаркта миокарда, при повышенном давлении.

Луч лазера проецируется не на сетчатку, а на экран, за которым наблюдает пациент во время сеанса. Длительность процедуры - 20 минут, один курс состоит из 12 сеансов. Проводить лазеростимуляцию можно пациентам старше трех лет.

Электростимуляция - методика, принцип действия которой схож с магнитостимуляция, то есть лечение близорукости осуществляется токами низкой интенсивности. Терапия способствует улучшению прохождения импульсов в зрительном нерве.

восстанавливается нормальное кровообращение;
миопия перестает развиваться;
фокусировка на предметах становится значительно лучше;
цилиарная мышца начинает работать в полную силу.

Противопоказаниями для терапии импульсными токами являются:

эпилепсия;
ОРВИ;
туберкулез.

При лечении к векам прикладываются электроды, через которые происходит стимуляция током, при этом болезненные ощущения отсутствуют. Курс терапии включает до 20 процедур, время - не больше 15 минут.

Фотостимуляция

Фотостимуляция - метод воздействия на глаза четырьмя видами световых вспышек. Этот вид терапии способствует восстановлению связей нейронов в головном мозге.

Полностью восстанавливается, начинает нормально работать зрительный нерв;

Устраняются проблемы кровообращения;

Возвращается нормальное зрение.

Противопоказание только одно - эпилепсия.

Во время процедуры используются особые очки, с помощью которых на каждый глаз поочередно воздействуют вспышками света. Обычно проводится до 8 сеансов длительностью около 8 минут.

Ультразвук

Ультразвук - эффективный метод, позволяющий с помощью ультразвуковых волн быстро и безболезненно избавиться от заболеваний зрительного аппарата.

снимает спазм мышц и сосудов;
избавляет глаза от усталости;
способствует полноценному восстановлению функции зрительного нерва.

Ультразвуковую стимуляцию не разрешается применять при сердечно-сосудистых патологиях.

К глазным яблокам пациента доктор прикладывает прибор, визуально напоминающий бинокль. Через веки происходит воздействие ультразвуком, и предварительно смазывают специальным проводящим гелем. Терапия включает до 10 сеансов, время воздействия - 10 минут.

Диадинамометрия

Диадинамометрия - способ аппаратного лечения миопии, основанный на воздействии электрическими волнами. Улучшение наступает уже после 1-3 процедур.

Снимаются болевые и неприятные ощущения;

Проходит усталость;

Нормализуется обмен веществ и кровообращение глаза;

Восстанавливается полноценное зрение.

К противопоказаниям относятся острые респираторные вирусные инфекции, эпилепсия.

Воздействие током оказывается накладыванием на веки специальных электродов. Проводится до 20 процедур, время сеанса определяет врач, но обычно один длится около 15 минут.

Очки-массажеры

Очки-массажеры доступны даже для домашнего применения. Они удобны и довольно эффективны. Лечебное воздействие оказывается с помощью вибрации.

происходит интенсивное восстановление тканей;
пациент избавляется от нервного напряжения и усталости;
улучшается зрение.

К терапии существуют противопоказания:

беременность;
сильная близорукость;
катаракта.

Прибор использовать очень легко: достаточно надеть на глаза, затем включить. Курс аппаратного лечения зрения занимает не более 15 минут в день, сеансы проводятся в течение недели или по назначению врача.

Программно-компьютерное лечение - это современный способ восстановления зрения, который чаще всего используют в детском возрасте. Терапия проходит в игровой форме, поэтому дети с удовольствием посещают сеансы.

Устраняет спазм аккомодации;

Лечит от косоглазия;

Эффективно восстанавливает зрение;

Улучшает работу глазных мышц.

Для некоторых видом программ основным противопоказанием является эпилепсия.

Во время сеанса ребенок находится перед монитором компьютера: выполняет задания, просматривает картинки. Время одной процедуры может составлять до 30 минут. Количество сеансов определяет офтальмолог.

Чтобы аппаратная терапия была наиболее эффективна, ее сочетают с приемом витаминов и медикаментов, другими коррекционными методиками (ночными линзами, очками и др.).

Начинать терапию надо при появлении первых симптомов заболеваний глаз:

даже незначительном ухудшении видимости очертаний предметов;
появлении черных точек или сетки перед глазами;
быстрой утомляемости зрительного аппарата;
ощущении дискомфорта, “песка” в глазах.

Курс аппаратного лечения миопии желательно проводить параллельно с сеансами массажа воротниковой зоны. Улучшение кровотока ускоряет восстановление зрения.

У детей органы зрения еще развиваются, поэтому они легче поддаются коррекции, поэтому дополнительные методики могут вообще не применяться. Аппаратное лечение близорукости в возрасте до шести лет наиболее эффективно. За 12 месяцев можно полностью устранить заболевание, если соблюдать рекомендации офтальмолога.

Взрослые не нуждаются в постоянном наблюдении врача, но если коррекция проводится ребенку, то отслеживать динамику следует как можно чаще.

Сколько нужно пройти процедур

Каждому пациенту, врачи клиники Элит Плюс подбирают индивидуальную программу. Количество и длительность процедур будет зависеть от возраста, особенностей протекания заболевания и его степени. Одна процедура может занять от 5 до 60 минут.

Стандартный курс аппаратного лечения миопии состоит из 10 процедур, повторять которые надо через 3-6 месяцев. Цена лечения зависит от способа и количества процедур.

Профилактика близорукости: зачем повторять курсы лечения?

Регулярное использование аппаратных методик позволяет закрепить полученный ранее результат, не дает прогрессировать миопии, предотвращает развитие заболеваний глаз. При риске развития близорукости, врач определит необходимость повторить курс в качестве профилактики.

Особой подготовки проводить не требуется, главное - это моральный настрой. Если лечение проводится ребенку, специалисты советуют придерживаться правил:

объяснить ребенку необходимость посещения клиники, окажите ему моральную поддержку на протяжении всего курса;
внимательно следите за результатами терапии, при жалобах на недомогания - немедленно обращайтесь к врачу;
обогатите рацион фруктами, овощами, витаминами;
следите, чтобы ребенок принимал выписанные медикаменты, правильно держал осанку при чтении, учебе;
не разрешайте играть за компьютером, смотреть ТВ больше назначенного врачом времени.

Настройтесь на длительное прохождение терапии, первые сеансы могут не приносить ожидаемых результатов, но это не повод прерывать курс аппаратного лечения.

542 18.09.2019 5 мин.

Близорукость в настоящее время является самой распространенной причиной ухудшения зрения. При этом заболеванию подвержены люди практически любого возраста. Наиболее частым помощником здесь выступают очки или контактные линзы и далеко не все люди знают, что лечится. Но для того, чтобы решиться на лечение, необходимо знать, и какие возможны осложнения.

Определение заболевания

Близорукость (миопия) представляет собой заболевание, при котором человек хорошо видит расположенные близко к нему предметы и расплывчато – отдаленные. Такая патология характеризуется фокусированием изображения перед сетчаткой глаза, а не на ней как у здорового человека.

В настоящее время по статистике миопией страдает около двадцати-тридцати процентов населения. Ее появление и развитие чаще всего диагностируется в подростковом возрасте, а само заболевание может прогрессировать до конца жизни. Однако встречаются случаи и врожденной патологии. В этом случае его наличие обуславливается внутриутробными повреждениями и проблемами в развитии плода.

Для того, чтобы замедлить процесс ухудшения состояния зрения, необходимо начать лечение сразу же после диагностирования.

Причины возникновения

Наиболее часто близорукость получает свое развитие по следующим причинам:

Отсутствие должного лечения и какого-либо вмешательства на ранних стадиях миопии может заставить болезнь быстро прогрессировать и давать осложнения.

Симптомы

Чаще всего миопия диагностируется уже в школьные годы во время медосмотров. У пациентов наблюдается падение остроты зрения, а также невозможность разглядеть мелкие детали и буквы на доске на расстоянии. При этом начальные стадии близорукости проходят практически без каких-либо признаков.

Возможные осложнения

Как правило, близорукость прогрессирует до 20-30 лет. В случае запущенности заболевания (не проводилась очковая или контактная коррекция), у больных могут развиваться такие зрительные отклонения:

Для развития осложнений нет никаких возрастных ограничений. Помимо этого, дегенерация сетчатки может развиваться и после оперативного лечения миопии (лазерной коррекции). Это обусловлено тем, что на последней стадии миопии уже произошел необратимый процесс деформации глазного яблока.

Осложнения проявляются исключительно на последней стадии прогрессирования патологии.

Лечение

Чаще всего для корректировки зрения используются очки и контактные линзы. Однако есть более радикальные и действенные способы улучшить возможности пациента хорошо видеть.

Методы диагностики:

Проведение периметрии для выявления близорукости

Для лечения миопии любой стадии в настоящее время не придумало действенных лекарственных средств.

Очки и линзы

Признаны самым распространенным методом коррекции близорукости. производится у офтальмолога. Для этого исследуется острота зрения обоих глаз посредством визометрии, после применяются пробные оправы с рассеивающими и собирательными линзами. Доктор предлагает пациенту линзы различной степени преломления до тех пора, пока не будет достигнута максимальная острота.

После подбора линз нужных диоптрий пациенту предлагается некоторое время (5-10 минут) проверить не испытывает ли он сильной нагрузки на глаза – не испытывает ли он боли в глазу, не начинают ли слезиться глаза. Для выявления такой симптоматики больной может почитать книгу с мелким шрифтом, воспользоваться гаджетом и другими подручными средствами. После выписывается рецепт и пациент отправляется к оптику.

Допустимая разница в диоптриях для правого и левого глаз составляет 2-3 Дптр, чтобы очки не давали большую зрительную нагрузку на органы.